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| セクション | 比重 | 目標 |
|---|---|---|
| トピック 1: 記録レビューおよび文書の明確化 | - 臨床記録のレビュー
| |
| トピック 2: 臨床コーディング実務 | 15–18% | - コーディングの適用とリソース
|
| トピック 3: 教育およびリーダーシップ育成 | 21–26% | - 文書完全性の推進
|
| トピック 4: CDI指標および統計 | - CDIの実績を測定・分析する
| |
| トピック 5: コンプライアンス | - 規制およびコンプライアンスの基礎
|
AHIMA Certified Documentation Integrity Practitioner 認定 CDIP 試験問題:
問題 #1
A patient presents to the emergency room with complaint of cough with thick yellow/greenish sputum, and generalized pain. Admitting vital signs are noted below and sputum culture performed. The patient is admitted with septicemia due to pneumonia and has received 2L of normal saline and piperacillin/ tazobactam. After all results were reviewed, on day 2, the hospitalist continued to document septicemia due to pneumonia.
White blood count BC 18,000
Temperature 101.5
Heart rate 110
Respiratory rate 24
Blood pressure 95/67
Sputum culture (+) klebsiella pneumoniae
Which diagnosis implies that a query was sent and answered?
A. Septicemia due to klebsiella pneumoniae
B. Severe sepsis with pneumonia due to klebsiella pneumoniae
C. Sepsis with respiratory failure due to pneumonia
D. Sepsis with pneumonia due to klebsiella pneumoniae
問題 #2
Based on the flowchart below, at what point might the clinical documentation integrity practitioner (CDIP) enlist the help of the physician advisor/champion?
A. C - Retrospective query opportunity identified
B. D - No retrospective query opportunity identified
C. E - Physician agrees with query and documents in MR
D. H - Physician fails to respond tocquery
問題 #3
Hospital policy states that physician responses to queries should be no longer than timely payer filing requirements. A physician responds to a query after the final bill has been submitted. How should administration respond in this situation?
A. Review the record to determine any potential data integrity impact and/or rebilling implications
B. Evaluate the payer's timeframe for billing and reasons for the physician's delayed response
C. Maintain the original billing as supported by documentation in the medical record
D. Report the physician's delayed response to the Ethics and Compliance Committee
問題 #4
A clinical documentation integrity practitioner (CDIP) is developing a plan to promote the CDI program throughout a major hospital. It is proving challenging to find support. What is a primary step for the CDIP?
A. Determine primary interests and needs as requested
B. Determine primary interests of an individual or department
C. Teach nursing staff about documentation integrity
D. Teach coding classes to the new physicians as needed
問題 #5
Which of the following may make physicians lose respect for clinical documentation integrity (CDI) efforts and disengage?
A. CDI practitioners sending multiple queries to hospitalist physicians
B. Providing many lectures, newsletters, tip sheets, and pocket cards for physician education
C. The physician advisor/champion's interventions with noncompliant physicians
D. Inconsistent clinically relevant queries
解説:
| 問題 #1 正解: D | 問題 #2 正解: D | 問題 #3 正解: A | 問題 #4 正解: B | 問題 #5 正解: D |
1178 お客様のコメント最新のコメント 「一部の類似なコメント・古いコメントは隠されています」
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